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Société Française de Pédiatrie

Recommandations, bonnes pratiques

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A

Alimentation du nourrisson et de l’enfant en bas âge. Réalisation pratique (GFHGNP) (26/10/2006)

Comité de nutrition du GFHGNP 
Ce document présente « Les conseils pratiques » concernant l’alimentation, la nutrition des enfants
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Aliments fonctionnels et nutrition infantile (2001) (26/10/2006)

La présentation commerciale des produits destinés à ...
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Allaitement - Lait maternel, lait infantile : conservation, transport (20/06/2007)

Ministère de la Santé, AFSSA, SFP, Syndicat français des aliments de l'enfance, AFPA.
Comment bien recueillir, conserver et transporter le lait maternel en toute sécurité
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Allaitement maternel (20/02/2003)

Mise en oeuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l'enfant. ANAES. Mai 2002
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Allaitement maternel : les bénéfices pour la santé de l'enfant et de sa mère (2005) (26/10/2006)

Le lait de femme contient des hormones, des facteurs de croissance,... 
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Allergies : Utilisation des formules à charge antigénique réduite (2000) (GFHGNP) (25/10/2006)

Comité de nutrition du GFHGNP  
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Aminosides injectables : bon usage.

AFSSAPS. MARS 2011
Argumentaire, fiche pratique, utilisation en ville, ...


Angine aigüe, rhinopharyngite : Tests de diagnostic rapide (18/03/2009)

Assurance Maladie, AFSSAPS, HAS : Détails
Plus d'informations : Mémo angine et rhinopharyngite - TDR Angine


Anorexie (Juin 2010)



Recommandation pour la pratique clinique (HAS)


Antibiothérapie dans les infections respiratoires hautes. GPIP. 20 Décembre 2011.

Antibiothérapie dans les infections respiratoires hautes

Antidépresseurs chez l'enfant (10/02/2008)

AFSSAPS  

L’Afssaps rappelle que le traitement de première intention de la dépression chez l’enfant et l’adolescent est la psychothérapie. Un traitement médicamenteux ne peut être envisagé qu’en association avec une psychothérapie et doit être accompagné d’une surveillance étroite du patient.
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Antidépresseurs chez l'enfant - Utilisation des antidépresseurs chez l'enfant et l'adolescent (AFSSAPS) (19/03/2006)

Mise au point du 10 mars 2006   
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Arthrite Juvénile Idiopathique, forme systémique (Maladie de Still); Recommandations de prise en charge

25 Août 2010

Maladie de Still


Arthrite Juvénile Idiopathique: recommandations pour la prise en charge des formes oligoarticulaire et polyarticulaires (en dehors de la polyarthrite rhumatoïde)

25 Août 2010

Texte des Recommandations


Asphyxie périnatale à terme : diagnostic, pronostic, éléments de neuroprotection (16/09/2010)

Archives de Pédiatrie, Volume 17, Issue 5, May 2010, Pages 578-582 V. Zupan Simunek


autre article sur le même sujet

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Asthme de l'enfant de moins de 36 mois : diagnostic, prise en charge et traitement en dehors des épisodes aigus

Société pédiatrique de pneumologie et d'allergologie, avec le partenariat méthodologique et le concours financier de la HAS.
Améliorer le diagnostic de l'asthme de l'enfant de moins de 36 mois en proposant une définition explicite. Recommander les stratégies diagnostiques et thérapeutiques de l'asthme de l'enfant de moins de 36 mois afin d'harmoniser les pratiques, de diminuer la fréquence des exacerbations, des hospitalisations, du recours aux soins et de la prise de corticoïdes oraux.
Détails
Plus d'informations : Recommandations
                                      Synthèse des recommandations
                                      Argumentaire


Atrésie - Dépister tôt l'atrésie des voies biliaires (19/04/2006)

 

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Atrésie des voies biliaires (26/06/2007)

Détails


Autisme. HAS. Juin 2005


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B

Bébé secoué : une forme mal connue de maltraitance aux conséquences irréparables (HAS)

Le syndrome du bébé secoué est un problème de santé publique aux conséquences souvent irréparables : il provoque des lésions du système nerveux central graves et parfois fatales. Dix à quarante pourcents des bébés secoués meurent des suites de ce traumatisme crânien infligé, la majorité des autres conservent des séquelles graves à vie.. Afin d’aider les professionnels de santé à mieux repérer et diagnostiquer ce syndrome, et de sensibiliser le grand public, une audition publique a été organisée. Celle-ci a abouti à la publication aujourd’hui de critères pour la conduite du diagnostic et de la protection des enfants.


BCG : Mon enfant a été vacciné par le BCG: les 7 règles d'or (27/12/2007)

AFSSAPS   
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Plus d'informations : Fiche patient
                                      7 règles
                                      Mise au point


BCG : on n'est plus obligé ! Le décret vient de paraître. (19/07/2007)

Mais, recommandation forte de vaccination des enfants les plus exposés à la tuberculose.
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BCG : Rapport sur la levée de l'obligation vaccinale par le BCG chez les enfants (INSERM) (23/12/2006)

Société Française de Santé Publique - Décembre 2006
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Biotox - Vademecum thérapeutique devant une exposition potentielle à un agent biologique avant identification du pathogène (AFSSAPS) (08/11/2001)

Plan Biotox, Afssaps, novembre 2001
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Bronchiolite - Prise en charge de la bronchiolite du nourrisson (HAS) (21/09/2000)

Conférence de consensus (21 septembre 2000) - Anaes - URML Île de France   
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Bronchites aiguës de l'adulte sain et de l'enfant (AFSSAPS) (14/11/2002)

Fiches pratiques de l'Assurance maladie : recommandations de l'Afssaps pour les pathologies ORL courantes.   
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Brucellose : Fiche thérapeutique n°5 (AFSSAPS) (08/11/2001)

Plan Biotox, Afssaps, version 3, 8 novembre 2001
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C

CALENDRIER VACCINAL 2012



NOUVEAU CALENDRIER VACCINAL TEXTE OFFICIEL. CALENDRIER VACCINAL PRATIQUE (INFOVAC)


CAT devant 1 ou plusieurs cas de coqueluche (05/10/2009)

HCSP-CTV
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Cisapride - Indications actuelles du cisapride (02/10/2001)

GFHGNP, paru dans les Archives de pédiatrie 2001 ; 8 : 352-4. Mots clés : reflux gastro-œsophagien / cisapride / œsophagite  
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Collation de 10 heures à l'école (13/08/2007)


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Coqueluche - Diagnostic biologique de la coqueluche. Quels examens prescrire ? (SFP) (03/06/2003)

Nicole Guiso, Olivier Romain, France de La Rocque, Corinne Levy,
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Corticothérapie post-natale chez le nouveau-né prématuré, le point de l'Afssaps (Octobre 2010)

Communiqué de l'Afssaps, Afssaps (26 octobre 2010)



Utilisation de la corticothérapie post-natale chez le nouveau-né prématuré dans la prévention et le traitement de la dysplasie broncho-pulmonaire


Crâne - Traumatismes crâniens graves de l'enfant (GFRUP) (06/09/2003)

Recommandations pour la prise en charge à la phase aiguë. Boston Juin 2003
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Crohn - Prise en charge nutritionnelle de la maladie de Crohn chez l’enfant (2005) (26/10/2006)

Le retentissement sur la croissance staturopondérale et le développement...  
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D

Déformations congénitales isolées du pied au cours des six premiers mois de la vie (HAS) (18/05/2004)

Masso-kinésithérapie et traitement orthopédique des déformations congénitales isolées du pied au cours des six premiers mois de la vie Recommandations pour la pratique clinique. ANAES. Recommandations, texte court.
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Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie (ANAES) (30/10/2002)

Recommandations de l'ANAES pour la pratique clinique concernant le dépistage des troubles visuels chez l'enfant de moins de 6 ans. Elles ont été élaborées à la demande de la Direction Générale de la Santé dans le but de...
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Dépression - Les troubles dépressifs chez l'enfant : reconnaître, soigner, prévenir. Devenir (15/12/1995)

Conférence de Consensus (14-15 décembre 1995) - Andem - Fédération française de psychiatrie
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Dépression majeure de l'enfant > 8 ans (AFSSAPS) (07/06/2006)

Utilisation du Prozac
8 ans" >Détails


Diabète - Principes du dépistage du diabète de type II (ANAES) (16/06/2003)

ANAES Février 2003
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Diarrhées - Traitement médicamenteux des diarrhées aiguës infectieuses du nourrison et de l'enfant (SFP) (05/06/2002)

J.P. Cézard, J.P. Chouraqui, J.P. Girardet, F. Gottrand et le GFHGNP, paru dans les Archives de pédiatrie 2002 ; 9 : 620-8 - mots-clés : diarrhée aiguë / traitement médicamenteux    
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Diarrhées : Traitement nutritionnel des diarrhées aiguës du nourrisson et du jeune enfant (2002) (04/06/2007)

Cette mise au point du Comité de nutrition de la Société française de pédiatrie est consacrée au...  
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Douleur - Plan d'amelioration de la prise en charge de la douleur 2006-2010 (DGS) (26/03/2006)

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Plus d'informations


Douleur : Évaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans (ANAES) (01/03/2000)

Anaes - Service recommandations et références professionnelles (mars 2000)
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Douleur chronique (HAS) (17/02/2009)

Reconnaître le syndrome douloureux chronique, l'évaluer et orienter le patient.
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Douleur de l'enfant - Recommandations OMS 2012

Recommandations OMS 2012 : télécharger le fichier
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Drépanocytose rapport (HAS) (08/12/2005)

Prise en charge de la drépanocytose chez l'enfant et l'adolescent
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Drépanocytose recommandations (08/12/2005)

Prise en charge de la drépanocytose chez l'enfant et l'adolescent
Détails


E

Endoscopie : Indications actuelles de l'endoscopie digestive pédiatrique (GFHGNP) (19/05/2003)

Fiches de recommandations du Groupe francophone d'hépatologie, gastroentérologie et nutrition pédiatrique (GFHGNP), paru dans les Archives de pédiatrie 2002 ; 9 : 942-4. Mots clés: Oesogastroduodénoscopie, iléocoloscopie  
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ESSAI CLINIQUES: RECOMMANDATIONS EUROPENNES. (07/05/2003)

AFSSAPS  
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Ethique - Dilemmes éthiques de la période périnatale : recommandations pour les décisions de fin de vie (SFN) (02/10/2002)

Pour la Fédération nationale des pédiatres néonatologistes*, M. Dehan,F. Gold, M. Grassin, J.C. Janaud, C. Morisot, J.C. Ropert, U. Siméoni. Paru dans les Archives de pédiatrie 2001 ; 8 : 407-19. Mots clés : éthique / réanimation...   
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Eviction de la crèche ou de l'école. Guide des conduites à tenir en cas de maladie transmissible dans une collectivité d'enfants (18/03/2003)

Conseil d'hygiène publique en France
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F

Fièvre du jeune enfant: prise en charge. (31/10/2002)

Recommandations de la SFP  
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Fiche récapitulative (AFSSAPS) (08/11/2001)

Plan Biotox, Afssaps, version 3, 8 novembre 2001
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Fiche thérapeutique n°2 - Charbon (AFSSAPS) (08/11/2001)

Plan Biotox, Afssaps, version 3, 8 novembre 2001
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Fiche thérapeutique n°6 - Agents des fièvres hémorragiques virales (AFSSAPS) (08/11/2001)

Plan Biotox, Afssaps, version 3, 8 novembre 2001
Détails
Plus d'informations


FIEVRE DU JEUNE ENFANT (SFP) (29/10/2004)

Prise en charge symptomatique  
RECOMMANDATIONS DU GROUPE DE PEDIATRIE GENERALE (Octobre 2004): Mesures physiques, médicaments antipyrétiques
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Fluor : La supplémentation en fluor doit être débutée dès la naissance chez l'enfant en France (25/10/2002)

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Fluor et prévention de la carie dentaire (02/12/2008)

Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé
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G

G6PD - Déficit en G6PD (20/02/2008)

AFSSAPS. Liste des médicaments. Carte de soins
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Plus d'informations : Index par spécialités G6PD
                                 Livret G6PD


Gastro-entérite - Nouvelle stratégie thérapeutique antibiotique des gastro-entérites à Shigella sonnei (AFSSAPS) (18/06/2004)

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Gastroentérites et déshydratations (26/06/2007)

Pourquoi être vigilant ?
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Glucides : La consommation des glucides chez l’enfant et l’adolescent (26/10/2006)

L’Agence française de sécurité sanitaire des aliments

(Afssa) a chargé un groupe d’experts d’analyser les rapports entre glucides et santé. Les objectifs étaient de ...
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Grippe : Vaccination contre la grippe saisonnière de l’enfant et de la femme enceinte (02/11/2008)

Haut Conseil de la santé publique (HCSP)
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Grippe A : Pandémie grippe A (H1N1)v. Les vaccins saisonniers sont arrivés; faîtes-vous vacciner ! Réponses aux questions les plus fréquentes. (23/09/2009)

Actualités d'Infovac.(23 Septembre). Grippe et grossesse. Préparation de Tamiflu chez l'enfant < 1 an (AFSSAPS, 7 sept). Cas groupés en crèche: conduite à tenir. Les vaccins pandémiques (Infovac, 3 sept.).Mesures d'hygiène, prise...
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GRIPPE. Actualisation de la stratégie vaccinale grippe, saison 2010 -2011. Haut Conseil de la santé publique. 24 Septembre 2010.

Le Haut Conseil de la santé publique rappelle que, pour être correctement vaccinés, les enfants âgés de moins de 9 ans qui relèvent de la vaccination saisonnière (annexe 1) doivent en primo vaccination recevoir deux doses de vaccin (espacées de 4 semaines). Ce fait doit être pris en compte aussi bien vis-à-vis du virus A(H1N1)2009 que des virus A(H3N2) et du virus B.
Ainsi, les enfants âgés de moins de 9 ans éligibles à la vaccination saisonnière, devront recevoir deux doses du vaccin saisonnier trivalent 2010-2011 (deux demi-doses chez les enfants âgés de 6 à 35 mois). Par contre, ceux qui ont reçu en 2009-2010 une dose de Pandemrix® ou de Focetria® ou deux doses de Panenza® et qui ont été vaccinés les saisons précédentes, y compris en 2009, contre la grippe saisonnière (annexe 2) ne recevront qu’une seule dose de vaccin trivalent.
Vaccination grippale 2010-2011


GRIPPE: SAISON 2010-2011. AVIS HCSP DU 23 AVRIL 2010 (16/06/2010)

Le Haut Conseil de la santé publique a été saisi par le directeur général de la santé le 6 janvier 2010 sur la poursuite de la campagne de vaccination A(H1N1)2009 et sur lastratégie de vaccination contre la grippe pour la saison 2010-2011.
Un avis a été émis en date du 29 janvier 2010 sur la continuation de la poursuite de lacampagne de vaccination pour 2009.
Une saisine complémentaire a été émise en date du 22 avril 2010 (annexe 2) relative à la vaccination des personnes amenées à voyager dans l’hémisphère sud pour des raisons professionnelles ou touristiques.
Le présent avis concerne donc la stratégie vaccinale en prévision de la saison grippale 2010-2011 sur le territoire national, y compris hors métropole ainsi que les recommandations pour les personnes susceptibles de voyager dans l’hémisphère sud durant l’automne et l’hiver australs où le virus A(H1N1)v est susceptible de circuler.


Grossesse et médicaments ; infectiologie (AFSSAPS) (18/10/2005)

Détails
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Grossesse et médicaments ; psychiatrie (18/10/2005)

Détails
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Guide des vaccinations 2008 (05/09/2008)

Inpes   
Détails
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H

Handicaps moteurs et associés : le passage de l’enfant à l’adulte. Enjeux médicaux et médico-sociaux dans la période 15-25 ans. Juin 2012



Recommandations émanant de la SOFMER (Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation), auxquelles la SFP a été associée.


Hépatite A (31/03/2009)

Le HCSP a émis des recommandations concernant la vaccination autour d’un ou plusieurs cas en soulignant la nécessité d’informer les sujets contacts et de renforcer les mesures d’hygiène.
Considérant qu’une vaccination généralisée contre l’hépatite A serait disproportionnée compte tenu de la faible incidence de la maladie en France, le HCSP a étudié une extension de cette vaccination en direction de populations exposées et a émis des recommandations.
Détails
Plus d'informations : Vaccination autour de cas d'hépatite A
                                 Vaccination préventive ciblée contre l'hépatite A


Hépatite B (31/03/2009)

HCSP: vaccination de rattrapage
Détails
Plus d'informations : Vaccin adolescent rattrapage hépatite
                                 Avis vaccination hépatite B
                                 Académie de médecine hépatite B


Hépatite B - Vaccination (26/06/2007)

Position de la Société Française de Pédiatrie
Détails


Herpès - Prise en charge de l'herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunocompétent (07/11/2001)

Conférence de consensus (7 novembre 2001) - Anaes - Société française de Dermatologie
Détails
Plus d'informations


Hypothermie contrôlée du nouveau-né à terme après asphyxie périnatale

Mars 2010

Groupe Hypothermie Ile de France, Gen-IF

L’encéphalopathie anoxo-ischémique (EAI) du nouveau-né


Hypothermie contrôlée du nouveau-né à terme après asphyxie périnatale (16/09/2010)

Archives de Pédiatrie, Volume 17, Issue 3, March 2010, Pages 282-289
V. Meau-Petit, A. Tasseau, F. Lebail, A. Ayachi, I. Layouni, J. Patkai, A. Gaudin, C. Huon, J.-L. Chabernaud, F. Dugelay, E. Kermorvant-Duchemin, N. Lodé, S. Ducrocq, C. Boithias, H. Péjoan, C. Boissinot, B. Harvey, K. Othmani, P. Bolot, A.-I. Vermersch, et al.


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I

Ictère - Société Française de Néonatologie (13/10/2009)

CR réunions. Ictère en maternité: dépistage, prise en charge et traitement (Groupe de Pédiatres de Maternité du GEN-IF)
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Infections bactériennes : diagnostic et traitement des infections bactériennes précoces du nouveau-né (ANAES) (18/09/2002)

Argumentaire   
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Infections urinaires - DIAGNOSTIC ET ANTIBIOTHERAPIE DES INFECTIONS URINAIRES BACTERIENNES COMMUNAUTAIRES DU NOURRISSON ET DE L’ENFANT (AFSSAPS) (04/03/2007)

RECOMMANDATIONS.
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Infections urinaires - DIAGNOSTIC ET ANTIBIOTHERAPIE DES INFECTIONS URINAIRES BACTERIENNES COMMUNAUTAIRES DU NOURRISSON ET DE L’ENFANT (AFSSAPS) (04/03/2007)

Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé, février 2007. ARGUMENTAIRE. 
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Insuffisance surrénale (17/11/2008)

DGS. Carte de soins et d'urgence. Informations et conseils.
Document établi par le Ministère de la Santé , de la Jeunesse et des Sports en concertation avec des professionnels des centres de références des "pathologies rares de la surrénale", des déficits "hypophysaires", des "pathologies endocriniennes rares de la croissance" et l'Association Surrénales. Décembre 2007
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Plus d'informations : Soins
                                 Conseils


Iode - La nutrition iodée chez l’enfant (1999) (26/10/2006)

Comité de Nutrition de la SFP. L'iode est present en très faible quantité dans le corps humain (15-20 mg chez I’adulte), et joue..
Plus d'informations


L

Lait maternel, lait infantile : conservation, transport (20/06/2007)

Ministère de la Santé, AFSSA, SFP, Syndicat français des aliments de l'enfance, AFPA.
COMMENT BIEN RECUEILLIR, CONSERVER ET TRANSPORTER LE LAIT MATERNEL EN TOUTE SECURITE
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Laits HA. utilisation des formules à charge antigénique réduite (2000) (25/10/2006)

Comité de Nutrition de la SFP
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M

Maladies transmissibles : Guide des conduites à tenir en cas de maladie transmissible dans une collectivité d'enfants (18/03/2003)

Eviction; les règles. Conseil d'hygiène publique en France
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Marfan - Recommandations sur la prise en charge médicamenteuse des atteintes aortiques du syndrome de Marfan (05/06/2008)

Rédigé par la Société Française de Cardiologie
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Marfan - Syndrome de Marfan et apparentés (22/07/2008)

Haute Autorité de Santé
Protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter, pour les professionnels de la santé, la prise en charge optimale et le parcours de soins d’un malade admis en ALD au titre de l’ALD 31 : syndromes de Marfan et apparentés.
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Plus d'informations : Liste des actes et prestations
                                 Protocole nationale de diagnostic et de soin

 


Médicaments - projet de règlement européen relatif aux médicaments pédiatriques (22/11/2004)

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Méningite : 17ème Conférence de Consensus en Thérapeutique Anti-Infectieuse (16/12/2008)

“Prise en charge des méningites bactériennes aiguës communautaires (à l’exclusion du nouveau-né)”.
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Méningocoque : Vaccination par le vaccin méningococcique conjugué de sérogroupe C (23/07/2009)

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13 juillet 2011 | Communiqué de Presse


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Myofasciite à macrophages (AFSSAPS) (15/06/2004)

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Orthophonie dans les troubles spécifiques du développement du langage oral chez l'enfant de 3 à 6 ans (01/05/2001)

Anaes - Service des recommandations et références professionnelles (mai 2001)
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OTITES MOYENNES AIGUES (18/03/2009)

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Papillomavirus : Vaccin papillomavirus humain (15/10/2007)


Vaccin préventif du cancer du col de l’utérus. Fiche de l'HAS. 
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Perfalgan - Attention au mode de dilution du Perfalgan ! (AFSSAPS) (26/12/2002)

ALERTE PERFALGAN Enfants et Nourrissons, 10mg/ml, solution pour perfusion, flacon de 50ml du laboratoire UPSA
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Peste - Fiche thérapeutique n°3 (AFSSAPS) (08/11/2001)

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Plaquettes - Transfusion de plaquettes (AFSSAPS) (05/07/2003)

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Préparations pour nourrissons et préparations de suite à base de protéines de soja : données actuelles (2001) (GFHGNP) (26/10/2006)

Comité de nutrition du GFHGNP 
Les préparations pour nourrissons et les préparations de suite à base de protéines de soja (PPS) commercialisées en France sont des produits diététiques sans...
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Prepulsid® (cisapride) : restriction des indications thérapeutiques et modification des conditions de prescription et de surveillance (AFSSAPS) (30/08/2002)

Communiqué de presse de l'Afssaps
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Prise en charge des enfants et des adolecents en établissement de santé

Guide HAS 2012 pour la certification V2010

Ce document s’adresse aussi bien aux professionnels des établissements de santé prenant en charge des enfants et des adolescents, quel que soit le type d’activité de cet établissement (court séjour [MCO], hospitalisation à domicile [HAD], soins de suite et de réadaptation [SSR], pédopsychiatrie), qu’aux experts-visiteurs.
Il a pour objectifs :
- d’identifier des éléments de qualité spécifiques d’une prise en charge des enfants et des adolescents ;
- de sensibiliser et d’attirer l’attention des professionnels et des experts-visiteurs sur les spécificités de cette prise en charge, ceci en lien avec les critères du manuel de certification. Il doit permettre notamment d’éclairer les attentes du critère 19.a dédié à la « Prise en charge des patients appartenant à une population spécifique »
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PTI : RECOMMANDATIONS DE PRISE EN CHARGE D’UN PTI AIGU DE L’ENFANT (04/11/2007)

Recommandations rédigées par la SHIP de la SFP   
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PTI aigu - Bilan (SHIP) (02/03/2007)



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PTIC - Bilan (SHIP) (02/03/2007)



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Purpura et signes infectieux (SFP) (01/09/2002)

Recommandations du Conseil supérieur d’hygiène
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Purpura Thrombopénique Idiopathique de l’enfant : mesures d’accompagnement (04/11/2007)

Recommandations rédigées par la SHIP de la SFP  
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R

Reflux gastro­œsophagien pathologique en pédiatrie: consensus international sur sa définition


TEXTE LONG


Reflux gastro­œsophagien pathologique en pédiatrie: consensus international sur sa définition, recommandations Archives de Pédiatrie Novembre 2010


Définition du RGO pathologique de l'enfant


RHINOPHARYNGITE, ANGINE AIGUE (18/03/2009)

"Mémo angine, rhinopharyngite". Assurance Maladie, AFSSAPS, HAS.   
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S

SINUSITES AIGUES (18/03/2009)

"Mémo sinusites", Assurance Maladie, AFSSAPS, HAS.  
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Soja : Phyto-estrogènes et aliments à base de soja chez le nourrisson et l'enfant : la prudence est de mise (juin 2006) (GFHGNP) (25/10/2006)

Comité de nutrition du GFHGNP  
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Soja : Préparations pour nourrissons et préparations de suiteà base de protéines de soja : données actuelles (2001) (26/10/2006)

Les préparations pour nourrissons et les préparations de suite à base de protéines de soja (PPS)

commercialisées en France sont des produits diététiques sans...
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Surpoids et obésité : repérer plus tôt et mieux prendre en charge. HAS. Octobre 2011

Surpoids et obésité : repérer plus tôt et mieux prendre en charge

En France, 15 % des adultes et 3,5 % des enfants présentent une obésité, 32 % des adultes et 14,5 % des enfants sont en surpoids, soit un adulte sur deux et un enfant sur cinq en excès de poids. Chez les enfants, si la situation est installée à la puberté, le risque de rester en surpoids ou obèse est élevé (entre 20 et 50% avant la puberté et entre 50 et 70% après la puberté) . Or les conséquences du surpoids et de l’obésité sont nombreuses et parfois graves: augmentation du risque de diabète, de maladies cardio-vasculaires, conséquences morphologiques et esthétiques, stigmatisation, retentissement psychologique, etc. Améliorer la prise en charge médicale de ces malades est cruciale. C’est l’objectif de la HAS au travers des recommandations publiées ce jour.

Afin d’aider les professionnels de santé à dépister le surpoids et l’obésité et à améliorer la qualité de la prise en charge de ces maladies, la Haute Autorité de Santé publie aujourd’hui deux recommandations de bonne pratique : une dédiée à l’adulte, l’autre à l’enfant et à l’adolescent. Elle publie également des outils d’aide au dépistage et à l’accompagnement destinés aux médecins et aux patients.

L’IMC, le réflexe pour repérer le surpoids et l’obésité
La HAS recommande le calcul systématique de l’IMC(1) chez tout patient quel que soit son âge, sa corpulence apparente et le motif de la consultation. Chez l’adulte, pour un IMC entre 25 et 35 kg/m², l’examen devra être complété par la mesure du tour de taille. Chez l’enfant, au-delà de ce simple calcul, la courbe d’IMC doit être tracée dès les premiers mois de la vie et surveillée attentivement au minimum 2 à 3 fois par an à la recherche de signes d’alerte : ascension continue de la courbe IMC, rebond d’adiposité(2) précoce ou changement rapide de couloir vers le haut.

Changer durablement les habitudes plutôt que rechercher la perte de poids à tout prix…
Le médecin généraliste en tant que médecin de premier recours, est celui qui doit déclencher la prise en charge des adultes en surpoids ou présentant une obésité. Cette prise en charge repose sur l’éducation thérapeutique du patient, avec un suivi régulier et prolongé d’au moins deux ans.

Elle doit intégrer une éducation diététique, des conseils sur l’activité physique et la sédentarité, ainsi qu’un accompagnement psychologique. L’objectif est de changer les habitudes tout en tenant compte des aspects socio-économiques et en évitant tout discours culpabilisant ou stigmatisant.

Chez l’adulte en simple surpoids, l’objectif est avant tout de ne pas prendre de poids. En cas de tour de taille élevé(3) , l’objectif est de stabiliser le poids et de réduire le tour de taille.

Chez l’adulte ayant une obésité, il faut tout d’abord stabiliser le poids avant de viser une perte de poids allant jusqu’à 15 % et prendre en charge les comorbidités associées.

Chez l’enfant et l’adolescent en surpoids ou avec une obésité. L’objectif de la prise en charge est l’amélioration de la qualité de vie physique, mentale et sociale et la prévention des complications en cherchant à obtenir un ralentissement de la progression de la courbe de corpulence.

  • Un accompagnement diététique et un suivi régulier

Les régimes à visée amaigrissante ne sont pas recommandés, quelle qu’en soit la nature car ils sont nocifs et inefficaces à long terme. Au contraire, la prise en charge médicale doit aider le patient à trouver un équilibre alimentaire en changeant durablement ses habitudes.

  • Augmenter l'activité physique, pas seulement le sport

L’objectif est d’atteindre au moins 2h30 par semaine d’activité physique d’intensité modérée pour les adultes (notamment par les loisirs : jardinage ou vélo, etc.) et d’une heure par jour pour les enfants qui doivent par ailleurs passer moins de temps devant un écran (TV, jeux vidéos, etc.).

  • Un accompagnement psychologique

L’accompagnement psychologique est nécessaire et implique une relation de confiance (alliance thérapeutique basée sur l’écoute active et le soutien) initiale et tout au long du suivi. Chez tous les patients, cet accompagnement peut être réalisé par le médecin habituel (généraliste, pédiatre…) et complété si nécessaire par une prise en charge spécialisée (en particulier en cas de troubles du comportement alimentaire, de troubles dépressifs). Chez les enfants et adolescents, l’orientation vers un psychologue et/ou un pédopsychiatre est recommandée dans certains cas (formes sévères d’obésité, souffrance psychique intense ou persistante, psychopathologie associée, etc.).

… Et se passer de médicaments
Les traitements médicamenteux ne sont recommandés ni chez l’adulte ni chez l'enfant et l’adolescent.

(1) IMC Indice de masse corporelle poids (en kg) divisé par le carré de la taille (en mètre)
(2) Remontée de la courbe de l'IMC observée en moyenne à l’âge de 6 ans
(3) Supérieur ou égal à 80 cm chez la femme et à 94 cm chez l’homme


Synagis : Recommandations (24/11/2008)

SFN, Société de Cardiologie pédiatrique, Commission de Transparence du Médicament
Les propositions de la SFN n'ont pas été retenues par la commission de transparence du médicament.
Les propositions de la la Société de Cardiologie pédiatrique ont été retenues par la commission de transparence du médicament.
Le  remboursement est restreint aux indications retenues par la commission de transparence du médicament le 19 décembre 2007 (voir recommandations jointes)
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Plus d'informations : Recommandations
                                 Recommandations Commission de Transparence du Médicament
                                 Recommandations cardio


T

Toux aiguë chez l'enfant de moins de 2 ans; prise en charge


SFP²A, AFSSAPS Octobre 2010


Transfusion de granulocytes (AFSSAPS) (05/07/2003)

Transfusion de granulocytes: produits, indications. Recommandations de l'AFSSAPS juin 2003.   
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Transfusion de plaquettes (AFSSAPS) (05/07/2003)

Transfusion de plaquettes: produits, indications. Recommandations de l'AFSSAPS juin 2003.   
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Traumatismes crâniens graves de l'enfant (GFRUP) (06/09/2003)

Recommandations pour la prise en charge à la phase aiguë. Boston Juin 2003
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Tuberculose: 8 recommandations du HCSP. 01/10/2010


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V

Vaccination contre l'hépatite B : Nouveaux avis (09/10/2008)

Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (AFSSAPS), World Health Organization (OMS)
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Vaccination Hépatite B (26/01/2005)

Position de la Société Française de Pédiatrie
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Voyages - Enfants voyageurs (29/07/2008)

Conseils et prescriptions pour l'enfant voyageur 2008
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Plus d'informations : Prévention TT Diarrhée
                                 Equipement paramédical enfant voyageur
                                 Protection anti-moustiques
                                 Ordo palu zone CR1
                                 Ordo palu zone CR2
                                 Ordo palu zone CR3
                                 Note médecin ordonnance enfant voyageur
                                 Ordonnance départ
                                 Insectifuges de l'enfant